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●講習(オープンウォーターダイバースクール)申込みフォーム
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なお、こちらから3日以内にメールにてお返事いたしますので、それをもちまして予約確定とさせていただきます。
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氏名
氏名フリガナ
生年月日 西暦
年齢
性別 男  
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※身長 cm
※体重 kg
※足のサイズ cm
※はレンタル器材の用意のため必要になります。
本申し込みは、メールが返信されたときに確定します。
1.ご入力いただきましたお名前、ご住所などの個人情報は個人の同意無く第三者に開示することはありません。
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